Депрессия становится все более распространенной и растущей проблемой здоровья. Предположение о руководящих принципах состояло в том, чтобы определить направление действий в первичной медико-санитарной помощи для обнаружения, диагностики и лечения этого заболевания у взрослых.
Мы хотели, чтобы было ясно: семейный врач может самостоятельно диагностировать и лечить фармакологически легкую и умеренную депрессию, возникшую у пациентов, находящихся под его опекой. В руководстве поднимается важный вопрос о скрининге депрессивных расстройств, рассказывается о диагностических тестах, которые могут использоваться терапевтами, и о том, как бороться с депрессией. Также стоит отметить, кто должен проходить психиатрические освидетельствование узнать на сайте, перейдя по ссылке.
Что может затруднить выполнение рекомендаций?
Мы выявили такие потенциальные препятствия. Проблема может заключаться, например, в нехватке кадров. Мы все еще боремся с недостаточным количеством психиатров, семейных врачей, психологов, психотерапевтов и социальных работников. Более того, изменения в преподавании психиатрии необходимы как в бакалавриате, так и в аспирантуре. Им следует пойти на увеличение количества учебных часов в этой области. Также следует уделять больше внимания практическому аспекту занятий.
Еще одним препятствием на пути к применению рекомендаций может быть недостаточное финансирование психиатрии и отсутствие финансирования некоторых процедур во время психиатрического лечения, например, тестирования на гормоны щитовидной железы. Препятствием, несомненно, является ограниченная доступность психотерапии, финансируемой Национальным фондом здравоохранения. Также важны некоторые демографические ограничения. Есть районы с достаточно хорошим доступом к психиатрам, психотерапевтам и психологам, а также те, где психиатрические клиники находятся далеко от места проживания пациентов.
Депрессию также следует дифференцировать от генерализованного или панического расстройства. Также следует учитывать сосуществование депрессивных расстройств с зависимостью, особенно после так называемого тяга. Затем пациента лечат как от зависимости, так и от депрессии. Депрессия может возникнуть и при шизофреническом психозе. Ведь оно может сосуществовать с соматическим заболеванием. В такой ситуации следует применять комбинированную терапию, потому что соматические заболевания и психологические расстройства негативно влияют друг на друга, ухудшая прогноз.
