Ребенок плачет, когда садится на горшок? На подгузнике появились капли крови? Малыш жалуется на боль в попе, а вы не знаете, что делать? С такими проблемами родители часто идут сначала к педиатру, но он направляет к узкому специалисту — детскому проктологу. Этот врач помогает детям с болезнями прямой кишки и всего, что находится рядом. В клинике «СМ-Доктор» https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-proktolog/ работают специалисты, которые умеют найти подход даже к самым маленьким пациентам и решить проблему бережно.
Чем детский проктолог отличается от обычного
У детей все устроено не так, как у взрослых. Ткани нежнее, кишечник короче, причины болезней другие. Обычный проктолог работает со взрослыми людьми и не всегда знает детские особенности. А детский специалист понимает, как организм ребенка меняется с возрастом, и знает, как осмотреть малыша без слез и страха. Он использует особые инструменты и методы, которые не травмируют психику ребенка.
Когда вести ребенка к врачу
Вот признаки, которые должны насторожить:
- Ребенок боится ходить в туалет и плачет
- Чешет или трогает попу, жалуется на жжение
- Поджимает ножки, корчится от боли
- Несколько дней подряд нет дефекации
- Страдает недержанием, происходят «аварии» у ребенка старше 4 лет
- На белье, бумаге или в горшке видна кровь
- Стал вялым, капризным, отказывается есть
Любой из этих сигналов — повод записаться на прием. Раннее обращение помогает избежать серьезных проблем.
Какие болезни лечит
Детский проктолог лечит ряд болезней:
- Анальная трещина — маленький разрыв кожи. Появляется, когда ребенок долго терпит или у него слишком твердый стул. При дефекации появляется резкая боль, может выступить капля крови. Ребенок начинает бояться горшка, терпит еще больше — получается замкнутый круг. Врач выписывает специальный крем, корректирует питание, чтобы стул стал мягче.
- Атрезия ануса — когда малыш рождается без заднего прохода или он закрыт. Это видно сразу после родов: ребенок не может произвести дефекацию. Бывает полное или частичное закрытие. Решается только операцией, причем быстро, иначе кишечник переполнится.
- Болезнь Гиршпрунга — в части кишечника с рождения нет нужных нервных клеток. Эта зона не сокращается, не проталкивает содержимое дальше. Результат — постоянные запоры буквально с первых недель жизни, вздутый живот, плохой набор веса. Ребенок мучается. Помогает операция, во время которой убирают проблемный участок кишки.
- Болезнь Пайра — кишка изгибается в неудобном месте и пережимается. Возникают боли, запоры, живот раздувается. В легких случаях помогают диета и упражнения, в тяжелых нужна операция.
- Геморрой — да, у детей тоже бывает, хотя и редко. Вены возле ануса расширяются из-за постоянных запоров или слишком долгого сидения на горшке. Ребенок чувствует зуд, боль, иногда появляется кровь. Обычно справляются без операции: свечи, мази, правильное питание.
- Выпадение прямой кишки — когда часть кишки вылезает наружу через попу. Страшно выглядит, но чаще всего происходит у малышей 1-3 лет при сильном натуживании на горшке. Иногда кишка заходит обратно сама, но к врачу идти надо обязательно, чтобы найти причину и не допустить повторения.
- Параректальный свищ — ненормальный канал между кишкой и кожей. Появляется после того, как там был гнойник. Из дырочки на коже сочится гной или кал, болит, воспаляется. Лечится операцией — свищ нужно удалить полностью, иначе не заживет.
- Полип — нарост на стенке кишки, как бородавка. Может долго никак не беспокоить или проявиться кровью в стуле. Врач смотрит специальным прибором, определяет размер и решает, надо ли убирать. Современные методы позволяют удалить полип без больших разрезов.
- Проктит — воспаление слизистой прямой кишки. У детей часто возникает после отравления, кишечной инфекции или из-за глистов. У ребенка частые позывы к дефекации, в кале появляется слизь, иногда кровь, болит живот. Лечат причину воспаления плюс дают местные лекарства, которые успокаивают раздражение.
- Энкопрез — когда ребенок старше 4 лет не чувствует позывов к дефекации, случается недержание. Бывает из-за долгих запоров (кишечник растянулся, потерял чувствительность) или из-за стресса, страхов. Проктолог собирает команду: невролог, психолог. Вместе помогают научить ребенка снова контролировать процесс.
Как проходит осмотр
Родители переживают: вдруг ребенку будет больно и страшно? На деле врач старается максимально облегчить ситуацию. Сначала просто разговор: что беспокоит, как давно, что ели. Потом доктор смотрит животик, осматривает ягодицы и аноректальную область. Это не больно. Дальнейшие процедуры (например, осмотр пальцем или маленькой трубочкой) делают только если действительно надо. И обязательно обезболивают гелем или кремом.
Могут назначить УЗИ, анализы или рентген — то, что нужно для точного диагноза. Врач объяснит, зачем каждое исследование, и составит план лечения.
Итог
Большинство детских проблем с кишечником на начальной стадии лечатся просто: поменяли питание, использовали крем, сделали упражнения — и все прошло. Но если ждать и надеяться, что само пройдет, болезнь усугубляется. Запор переходит в трещину, трещина не заживает месяцами, ребенок боится горшка, возникают психологические проблемы.
Заметили что-то странное? Покажите ребенка специалисту. Детские проктологи в «СМ-Клиника» https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-proktolog/ работают деликатно и профессионально. Они быстро разберутся в ситуации и помогут вашему ребенку снова чувствовать себя комфортно, без боли и страха.
